Anxiété et envie d'uriner : quel est le lien ?

7/10/2022
entraide santé mentale
Paul
·

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Imaginez que vous soyez sur le point de faire un discours important à un mariage, ou une présentation devant le comité de direction au travail. Vous vous sentez alors anxieux avec plusieurs symptômes qui vous inquiètent, vos mains deviennent moites et vous pouvez sentir votre cœur battre la chamade dans votre poitrine.

Qu'est-ce qui pourrait bien rendre la situation encore plus inconfortable ? Et pourquoi pas l'envie soudaine d'aller aux toilettes ?

Si vous avez déjà été confronté à des troubles anxieux, vous avez probablement remarqué que votre envie d’uriner était bien plus fréquente. Physiologiquement, l'anxiété a plusieurs conséquences sur votre corps qui peuvent provoquer une miction, ou dit autrement en des termes plus simples, l'envie soudaine de faire pipi et le besoin d'uriner fréquemment. Cela peut être un problème très gênant au quotidien et rendre vos périodes d'anxiété d'autant plus difficiles à gérer.

Ainsi, dans cet article, Mosaik tentera de vous expliquer les liens entre l'anxiété et l’envie d’uriner chez les personnes anxieuses et les solutions pour diminuer cette gêne au quotidien.

Anxiété et envie d'uriner : comment l'anxiété affecte-t-elle notre vessie ?

Lorsque nous nous sentons stressés ou anxieux, le cerveau active un mécanisme de défense pouvant mener jusqu’à la fuite. Il s'agit d'une série de changements physiques et psychiques pour préparer le corps et l’esprit à faire face à un danger et ainsi mieux se protéger.

Ce mécanisme entraîne les changements suivants :

  • Augmentation de la fréquence cardiaque
  • Augmentation du flux sanguin vers les organes vitaux
  • Tension musculaire
  • Dilatation des pupilles
  • Augmentation de la vigilance

Cette réaction de détresse impacte également le système urinaire (notamment la vessie) et le système digestif de plusieurs façons. Il existe deux types principales de mictions liées à l'anxiété : l'envie soudaine de faire pipi au moment où survient la peur et l'augmentation de la fréquence du besoin d'uriner, ou pollakiurie, sans augmentation parallèle de la consommation d'eau.

Vidange immédiate des intestins et de la vessie

Le premier type de miction est l'envie soudaine d'urine en cas de danger. En situation de stress, le corps et l’esprit mettent en place toutes sortes de mécanismes pour favoriser la survie et donc permettre une meilleure défense ou faciliter la fuite. Ainsi, avoir besoin d’aller aux toilettes constitue un potentiel frein dans le mécanisme de défense de l’organisme.

Pour éviter d’être préoccupé par l’envie d’aller aux toilettes alors que nous devons fuir, le corps nous signifie la nécessité de faire nos besoins le plus rapidement possible, le cerveau cherche à vider la vessie et à libérer les intestins.

Ce mécanisme est parfois automatique et difficile à contrôler. Certaines personnes, lorsqu’elles connaissent une situation de stress intense, ne peuvent retenir leur envie d’uriner et connaissent des situations d’incontinence.

Augmentation de la fréquence de l'envie de faire pipi

Le mécanisme de défense du corps crée également plusieurs changements qui peuvent augmenter la fréquence des envies d’uriner.

Ces changements sont encore mal compris, mais pourraient être expliqués par la sécrétion d'adrénaline et de cortisol. Face à une situation stressante, le corps diffuse ces hormones qui ont pour objectif de préparer l'organisme à combattre ou à fuir.

Ainsi, le coeur bat plus vite, la respiration s'accélère et les reins travaillent plus rapidement. Les eaux du corps sont traitées plus rapidement, la vessie se remplie plus vite, ce qui explique une envie d'uriner plus fréquente.

Tension musculaire

Comme mentionné ci-dessus, l'une des conséquences de l'anxiété est une tension musculaire excessive.

Si vous vivez avec un trouble anxieux, vous pouvez avoir la sensation d’avoir les muscles du dos tendus, mais également ceux du cou. Pourtant d'autres muscles de votre corps peuvent aussi se contracter.

Les muscles du plancher pelvien, situés au-dessus de la vessie, se contractent également. Habituellement, lorsque nous avons très envie d'uriner, nous contractons naturellement notre plancher pelvien pour nous retenir. Ainsi, notre cerveau associe la contraction prolongée du plancher pelvien à une envie de faire pipi. 

Diffusion d'hormones du stress

Lorsque l’anxiété et ses symptômes ne sont déclenchés que face à des situations réelles de danger imminent, il s’agit d’une réaction normale de l’organisme. Toutefois, chez les personnes qui souffrent d’anxiété grave, elles sont confrontées régulièrement à des niveaux de stress et d'anxiété intense.

Lorsque le corps fait face à des situations anxiogènes, il diffuse certains neurotransmetteurs, dont la corticotrophine. Il s'agit d'un neurotransmetteur responsable de l'activation des glandes surrénales. Ces dernières produisent une hormone spécique : le cortisol, l'hormone utilisé par l'organisme pour faire face au stress.

À l'intérieur de la vessie, il existe des récepteurs qui répondent spécifiquement à ce type de neurotransmetteurs. Ils agissent sur la vessie et favorisent sa contraction régulière, ce qui pourrait également expliquer les envies fréquentes d'uriner.

Stress chronique

Au fil du temps, le stress constant peut conduire à une pathologie appelée stress chronique. Dans ce cas, les réactions chimiques et hormonales liées au stress sont tellement présentes dans le corps que les effets néfastes apparaissent en permanence. Ainsi, même s'il n'y a pas toujours de menace ou de raison d'avoir peur, notre corps - y compris la vessie - en ressent en continue les symptômes de l’anxiété.

Le stress chronique peut provoquer des effets tels que :

  • l'augmentation du métabolisme,
  • l'accélération du rythme cardiaque
  • la tension musculaire.

Ces symptômes deviennent permanents et rendent l'envie de faire pipi beaucoup plus fréquente.

Aussi, le stress chronique augmente également l'activité du système nerveux. Le système nerveux est composé de neurones, également appelées cellules nerveuses, elles communiquent entre elles grâce à un processus électrochimique.

Lorsqu’ils sont trop stimulés, ils peuvent agir de manière anormale et envoyer de fausses informations au cerveau. Ces dernières peuvent prendre la forme d’anomalies physiques ou sensorielles. Cela peut conduire le cerveau à ressentir un besoin urgent d’uriner et provoquer la libération des muscles du sphincter, même lorsque la vessie n'est pas pleine.

Comment faire pour calmer l’envie d’uriner lorsqu'on souffre d'anxiété ?

Comprendre pourquoi l’anxiété vous donne l’envie d’uriner est une chose, mais cette sensation peut s’avérer gênante au quotidien. Mosaik te présente quelques solutions pour réduire cette envie de faire pipi liée à l’anxiété.

Pratiquer le yoga

Il existe certaines postures de yoga qui peuvent renforcer le plancher pelvien et les muscles autour de la vessie et des hanches. Cela peut réduire le besoin de faire fréquemment pipi.

Pratiquer régulièrement le yoga est également une bonne manière de réduire le stress et l'anxiété.

Muscler son plancher pelvien

Ce type d'exercices est souvent utilisé par les femmes pendant ou après la grossesse pour renforcer leur muscle du périnée et réduire l'incontinence.

Toutefois, ces exercices peuvent être utilisés par les hommes et les femmes pour améliorer les muscles du plancher pelvien et réduire le besoin de faire pipi.

Faire attention à sa consommation de liquide

Il est important de rester hydraté tout au long de la journée, mais il est possible de faire des choix stratégiques et de ne pas trop boire avant un événement stressant, par exemple une présentation orale.

S'il y a moins d'eau dans votre vessie, l'envie de faire pipi ne sera pas aussi forte.

Diminuer sa consommation de caféine et d'alcool :

Ces deux boissons ont un effet diurétique, ce qui augmente le besoin d'aller aux toilettes. Les diurétiques sont des substances qui favorisent la sécrétion urinaire.

La caféine stimule également la réponse au stress. En effet, elle peut entraîner les mêmes effets que le cortisol, hormone du stress. Ainsi, boire moins de café est un excellent moyen de se sentir plus apaisé et de limiter son envie d’aller aux toilettes.

Ne pas hésiter à demander de l’aide

Si l'anxiété vous pousse à aller aux toilettes très souvent, la solution la plus sûre est de s'attaquer au problème à sa source et d'obtenir de l'aide pour lutter contre votre anxiété. Demander de l'aide professionnelle pour l'anxiété, comme des conseils, des médicaments ou une thérapie cognitivo-comportementale (TCC), peut aider à gérer les symptômes et à diminuer ses inquiétudes constantes.

Les techniques d'auto-assistance comme la méditation, le yoga, la pratique régulière du sport et le fait de se reposer suffisamment sont également excellentes pour réduire l'anxiété.

Une fois que votre corps et votre esprit se sentiront plus apaisés, l’envie fréquente d’uriner diminuera naturellement aussi.

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Anxiété et rétention urinaire : je n’arrive pas à faire pipi

Certaines personnes souffrant d'anxiété signalent le problème inverse : elles ont des difficultés à uriner lorsqu’elles vont aux toilettes. Il s'agit d'une condition connue sous le nom de rétention urinaire : elle se définit par une incapacité à vider sa vessie partiellement ou totalement.

Certaines personnes ayant des problèmes de rétention urinaire constatent qu'elles ont fréquemment envie de faire pipi mais qu'elles ont du mal à vider leur vessie une fois aux toilettes. D'autres personnes ont la sensation d’avoir encore envie d’uriner alors qu’elles sortent des toilettes.

La rétention urinaire n'est pas directement causée par l'anxiété. Ce sont plutôt certains médicaments contre l'anxiété, en particulier les antidépresseurs tricycliques, qui peuvent la provoquer comme effet secondaire.

Si vous prenez des médicaments contre l'anxiété ou la dépression, vérifiez avec votre médecin les effets secondaires possibles et envisagez de passer à une autre forme de médicament si ces derniers vous causent une trop grande gêne.

Quelles sont les autres causes possibles des troubles de la vessie ?

L'anxiété est loin d'être la seule cause des problèmes de vessie. De nombreuses autres pathologies peuvent provoquer un besoin accru d'aller aux toilettes, ou des difficultés à faire pipi.

Il peut s'agir notamment de :

  • une hypertrophie de la prostate : il s‘agit d’une augmentation de la taille de la prostate. Cela est très fréquent chez les hommes de plus de 40 ans. La prostate est située sous la vessie, ainsi lorsque sa taille augmente, elle exerce une pression qui peut favoriser des envies d’uriner plus fréquentes ;
  • un prolapsus du plancher pelvien : cette pathologie concerne uniquement les femmes. Autrement appelée descente d’organes, il s’agit de la descente dans le vagin des différents organes qui reposent sur le plancher pelvien ;
  • des dommages aux nerfs qui contrôlent la vessie ;
  • un faible taux d'œstrogène : cela est fréquent chez les femmes après la ménopause, le manque d’oestrogène peut affaiblir les ligaments du plancher pelvien et les muscles de l'urètre.
  • des troubles neurologiques (maladie de Parkinson, maladie d'Alzheimer, la sclérose en plaques) : ces maladies peuvent interférer avec les signaux entre la vessie et le cerveau et rendre plus difficile la vidange complète de la vessie, ce qui vous oblige à faire pipi plus souvent.
  • un diabète, caractérisé par une polyurie ou envie fréquente d'uriner, y compris la nuit, avec une odeur des urines souffrée. Cette augmentation des mictions est liée à une glycémie élevée et à la libération de glucose dans l'urine.

Si avoir besoin d'aller aux toilettes souvent est quelque chose qui vous pose vraiment problème au quotidien, il est toujours préférable de consulter un médecin pour pouvoir identifier et traiter la cause profonde.

Conclusion

L'anxiété peut affecter notre corps et notre esprit de nombreuses façons et rendre la vie difficile. Le besoin soudain ou fréquent de faire pipi en fait partie, mais il existe de nombreuses façons de gérer cet effet secondaire et d'empêcher qu'il ait un impact sur votre quotidien.

Bien sûr, chercher un traitement contre l'anxiété peut résoudre les deux problèmes en une seule fois, alors n'hésitez pas à demander de l'aide si vous en avez besoin.

FAQ

Les mictions fréquentes dues à l'anxiété sont-elles liées au diabète ?

Le diabète est une autre maladie qui peut entraîner des envies fréquentes d’aller aux toilettes. Lorsque vous êtes anxieux, il peut être courant de s'inquiéter d'avoir d'autres problèmes de santé graves, notamment le diabète. Mais les deux ne sont pas liés.

Vous pouvez toujours faire tester votre taux de sucre dans le sang pour vérifier si vous êtes diabétique, mais rassurez-vous : il est peu probable que le fait de ressentir le besoin d'uriner à cause de l'anxiété ait un lien avec cette maladie.

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